〈在宅医療の究み〉未...

悠翔会訪問看護ステーション東京では、毎月、慶應義塾大学医学部5年生の地域医療研修を受け入れています。   外来や病棟での経験はあっても、訪問看護は教科書でしか知らない学生がほとんど。 「病院で診てきた患者さんが […]

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2025年10月15日

〈JUN's let...

かつて、僕(佐々木淳)が勤務していた消化器内科病棟には、胃がん、大腸がん、胆膵がんなどの化学療法や、炎症性腸疾患の「腸管安静」を目的とした長期入院患者が多くいました。しかし、医療技術の飛躍的な進化は、入院のあり方を劇的に […]

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2025年10月14日

〈JUN's let...

日本庭園を眺めるとき、そこには造り手の意図だけでなく、風や光、季節の移ろいといった自然の力が加わり、常に新しい姿を見せます。同じ庭を見ても、人によって発見する美しさが異なり、それを共有することでさらに多様な価値が生まれる […]

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2025年10月14日

〈在宅医療ペディア〉...

認知症が進行し、患者が口頭で痛みを訴えにくくなると、痛みはしばしば見過ごされます。慢性痛は高齢者の約40％に存在すると報告されており、認知症患者にとっても最も一般的な症状の一つです。痛みの評価は、うつ病や徘徊、興奮、攻撃 […]

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2025年10月14日

〈となりのゆうとくん...

——歯科診療部の紹介をお願いします。 悠翔会の歯科は現在、常勤の歯科医師が私を含めて4名、非常勤が2名、常勤の歯科衛生士が5名、非常勤が1名、歯科事務が2名、診療アシスタントが5名在籍する大所帯です。歯科の開設は2010 […]

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2025年10月14日

〈在宅医療ペディア〉...

在宅で療養される高齢者の栄養状態について、公的なデータには大きな乖離が存在します。要介護認定の際に医師が作成する主治医意見書では、在宅高齢者の99.18％に「栄養状態良好」とチェックされています。 しかし、厚生労働省老健 […]

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2025年10月01日

〈JUN's let...

在宅医療の保険診療の1つの使命は「入院への依存をできるだけ減らす」こと。これは患者さんのQOL維持だけでなく、社会保障費の適正化という観点からも重要です。   海外の多くの国では、在宅医療は「在宅入院＝急性期治 […]

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2025年10月01日

〈となりのゆうとくん...

鳥越 桂（くくるホームケアクリニック南風原 院長）   ーー悠翔会への入職までについて教えてください。 都内の病院での臨床研修などを経て、麻酔と緩和ケアの両方に取り組みたいと、国立がん研究センター東病院の麻酔科 […]

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2025年10月01日

〈JUN's let...

台湾で試行されている「Hospital at Home（HAH）／Acute Care at Home（急性期在宅医療）」を現地で体感してきました。結論から言えば、日本も大いに学ぶべき仕組みだと感じました。   […]

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2025年09月30日

〈在宅医療ペディア〉...

超高齢社会を迎える日本において、医療格差の解消は喫緊の課題です。特に、眼科のような専門医療は、医師の地理的偏在や高齢者の通院困難といった理由から、十分なケアが行き届かない地域が少なくありません。パナウル診療所院長の小林真 […]

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2025年09月17日

〈となりのゆうとくん...

——嶺島さんは、パナウル診療所の初代院長・古川誠二先生の時代から勤務していますが、今、診療所は嶺島さんにとってどのような職場ですか？ 私にとっての働く場は、「自分がかかりたい診療所」です。一緒に働くスタッフにも、労働環境 […]

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2025年09月17日

〈JUN's let...

外国人介護職は「日本語能力や文化の違いが問題」と語られることが多いですが、私はむしろそれが強みになり得ると考えています。現場で感じるいくつかのポイントをご紹介します。   1. 非言語的コミュニケーションの強み […]

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2025年09月16日

〈JUN's let...

日本の「入院」は、実は海外では自宅や施設で対応されることが多いケースを含んでいます。一般急性期入院患者の3分の1は85歳以上。重老齢化が進むほど病院で必要な処置は限定的になり、「自宅や施設で看るのは大変だから病院にお願い […]

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2025年09月16日

〈在宅医療の究み〉「...

診療の合間に患者さんやご家族とかわす雑談の中で、決まって場が和む一言があります。それは「私、実は糖尿病なんです」という持病の告白。   医者の不養生で恥ずかしい限りですが、これを話すと場の空気が変わり、患者さん […]

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2025年09月16日

〈在宅医療ペディア〉...

秋の風も感じられるこの頃となりましたが、依然として熱中症への警戒は必要です。熱中症は「高温」「湿度」「風通し」に加えて、「脱水」の進行が大きな要因となります。脱水が進むと発汗できなくなり、体に熱がこもり、さらに熱中症を悪 […]

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2025年09月03日

〈JUN's let...

在宅ケアに長く携わってきた方は、2012年前後を境に胃ろう造設が急減したことを覚えているでしょう。その背景の一つが、日本老年医学会による「立場表明2012」でした。当時としては非常に革新的で、医学会として初めて治療の不開 […]

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2025年09月03日

〈在宅医療の究み〉「...

診療にケアマネジャーや訪問看護師が同席してくださったとき、私はよく患者さんやご家族に「ケアマネさんに恵まれましたね」とお声をかけます。 このひと言には、自然とあふれる感謝や信頼の気持ちが込められています。   […]

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2025年09月03日

〈となりのゆうとくん...

――「働き方がレア」とのことですが、どのような働き方なのでしょうか？ 悠翔会の精神科は、主治医と精神科医とが連携する、いわゆるリエゾン診療※です。首都圏を中心に、精神科領域で各クリニックの主治医が調整しきれない部分に対応 […]

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2025年09月03日